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【原创】王彦晖教授谈癌症防治(上)

 

 

(本文为王彦晖教授参加《厦门日报》健康新闻工作室与海峡名医网联合主办、农工党厦门市委员会协办的“名医在线聊健康”视频直播讲座时所做的《王彦晖聊中医-癌症防治篇》讲座文字稿。观看视频,收获更多,如需购买可与厦门湖里燕来福国医馆联系,0592-2130666)

各位网友,大家好!欢迎收看由厦门日报健康新闻工作室与海峡名医网联合主办、农工党厦门市委员会协办的“名医在线聊健康”视频直播讲座。

今天做客直播室的是厦门大学医学院,副院长 王彦晖教授,王教授您好!

首先为大家介绍一下王教授:

王彦晖教授厦门大学医学院,副院长。福建省中医药学会理事,厦门市中医药学会常务,全国中医药成人教育学会理事。长期从事中医诊断学和温病学的教学及中医内科的临床工作,多次在东南亚国家的讲学和临床工作中,研究各地气候与疾病发病的关系,加以总结归纳,遂成较系统的湿病理论及辨证施治方法。在临床中,擅长运用中医的舌诊、脉诊、耳廓望诊,精于中医的辨证施治,通过研究古今的验方、秘方,结合自己的长期临床经验,对各种病证形成了一套行之有效的治疗方法和方药。

中医中药治癌对于减轻癌症病人的症状和痛苦,提高生存质量,延长生命,降低癌症的死亡率,都有其重要的意义。

今天王教授就将和我们来聊一聊“癌症的中医治疗、调理及预防”。您在收看讲座的同时,可以进行留言提问,待会儿王教授会就您的问题进行在线解答。

治疗

请王教授用中医的角度来为我们解释一下什么是癌症。为什么会得癌症呢?

教授:虽然中西药对癌症各自有各自的理论,实际上内涵上是通的。癌症这个疾病的历史已经很悠久了,因为癌症这个词就是中国人发明的,癌症的‘癌’这个字呢实际上是从岩石的‘岩’演变过来的,说明很早以前我们古代的医生已经发现了这个病最主要的特点,就是像石头那样顽固。从中医来看,癌症是由痰湿、淤血等的病理产物形成的一种病,形成的一种肿块。从西医来讲也是有类似之处,从西医来看,癌症是由于我们体内的有一些细胞不受控制的增长。我们身上有很多个细胞,每个人身上大概有75万亿个细胞,我们知道目前世界上有60多亿的人口,所以身上大概的细胞数相当于地球人口数的1万倍,这么多人聚集在一起呢,每个细胞都要受到很好的控制,每个细胞该干什么就要干什么,需要繁殖几个就要繁殖几个,一点都不可以多的。比如说咱们的手指长到一定程度就不可以再长了,要是多长我们就麻烦了,少长也麻烦。一样的道理,任何细胞都要控制得非常好。有一些细胞繁殖的过程不受控制自己乱长了,这个我们就叫做癌症。

 

主持人:这个有点儿类似于我们在田地里种菜,其中长的杂草呢是我们不需要的,但是杂草的生命力又非常顽强,我们去除癌症和去除杂草的概念是不是有类似呢?

 

教授:非常像,这个比喻很贴切。比如很漂亮的世界杯足球场,在这么漂亮的足球场里就不应该长出不该长出的草来,这些因为有工人在打理,还有适当的施肥,以及喷洒除草剂等等,所以控制得很好。但是有的时候可能失控了,比如这个工人偷懒,或者是这个企业倒闭了没人去管就会使这个平衡失控。

 

主持人:我们定期去做体检其实就跟我们的除草工人定期到草地上看看有没有病虫害或者是杂草,定期的清理维护的道理一样对么?

 

教授:对,道理非常像。刚刚这个比喻就更靠近中医的理论,因为从中医来看是一个病理产物,就是身上不需要的东西,就像草地上的一些杂草,治疗上就要把这些杂草给除掉,要预防呢就是要想办法不让这些杂草长出来。所以首先就要加强监控,然后要想办法创造一定的条件使好的草能够长好,不希望长出来的杂草不要长出来。

 

主持人:目前癌症的发病率逐年增多,那么癌症是由于什么原因引起的呢?

 

教授:现在癌症是呈现一个非常快速的发展过程,咱们厦门08年的死亡人口当中有31.2%是死于癌症,但是到09年就增加了1点了变成31.3%了。癌症现在比较多,恐怕有这几个原因:第一个首先是人口老龄化,这个病是和人口老龄化有关的,大概的癌症高发期是在40-50岁以后。近100年来全世界人口的平均寿命增加了很多。我们都知道,大概100年前中国人的平均寿命也不过就是30来岁,30多岁实际上都还没有到癌症的高发时期。所以癌症发病率的增加跟人口老龄化的关系还是很大的。另外一个就是跟现在社会的压力大有关系,癌症跟精神压力大有很明显的关系。从中医来讲,如果你精神压力大,特别一点是现在睡眠少、睡得晚,那么这样呢从中医来看会导致气滞,气滞以后会导致淤血、痰湿,我们前面已经解释了,从中医来看,癌症最重要的病理基础是病理产物,这个病理产物就是痰湿和淤血,所以中医的治疗也是通过怎么去除痰湿和淤血入手的,你精神压力大的话痰湿、瘀血就产生了,久而久之就长出瘤子来。从西医来看呢认知和中医非常接近的,西医认为精神压力大而导致神经系统功能失调,特别是植物神经系统的功能失调,从而导致内分泌的功能失调进而导致免疫系统以及各个器官的功能失调,身体乱了之后一些不该出现的东西就出现了。这个也是一个主要的原因。再一个不能否认的就是环境污染,现在的大气污染、水质污染、食品中不必要的添加剂、残余农药、重金属等,这些都直接导致癌症的发病率提高,而且还有继续曾加的趋势。像台湾的癌症发病率在90年代就达到了30%了,这几年还在提高。前几天我跟台湾的一位同行交流的时候,他说台湾的癌症发病率已经曾加到50%,这已经是非常的高了。实际上我们每个人都有可能得这个病。还有的人说癌症和遗传有关系,认为家族里都没有人得这种病。确实是这样,以前人的生活条件和医疗条件没有那么好,很多人死了都不知道是得了什么病,所以也没有办法有效的去追溯家族史,所以每个人,特别是中年以上的人,在这方面都要加以关注。癌症这个病不会直接遗传,不像血友病、色盲、地中海贫血等等。有些疾病不是直接遗传的,但是有遗传倾向、家族倾向的,癌症大概就是属于这类有遗传倾向的。有的家族的基因比较容易得癌症,这种现象是很明显的。有的家族的癌症病人会比另外一个家族多非常多,所以家族史也是我们临床上必须注意的。我举一个例子,从中医来看痰湿、瘀血,病理产物很多的人容易得癌症,一句简单的话来理解就是如果你身上不必要的东西,或者说是垃圾很多的话就容易得癌症。有一个病人让我印象非常深,有一次一位晋江的商人找我看病,这个病人我就见过一次后来就没有再看到这位病人了,但是印象非常的深刻。我一看他的舌头,舌质非常的暗,舌苔黄、厚、腻,我一看不妙,这就是属于长期生活很不规律的人,身体的内环境已经到了非常容易得癌症的状态了。也就是说他有得癌症的可能,这里就要看看他有没有家族史了,家族史如果发病率很高的话就要非常小心了,后来我就问这个病人他家里面有没有得癌症的,他说有,他哥哥得肝癌死了、弟弟也得肝癌死了。我脸色都变下来了,我说我立马给你开一张处方你先吃着,从中医来讲就是化痰活血的药,然后立马去医院做全面检查排除一下有没有癌症的可能,之后这个病人就这样没有联系了。两个月后我手机响了,他打了一个电话过来说“王医生你还有没有办法?”我问他怎么了,他说他在上海肝胆外科医院住院,躺在病床上。我问他已经怎么样了,他说肝癌晚期,腹水都出来了,他问我还有没有办法治疗。我跟他说现在没有办法了,你就在上海好好治吧。这位病人虽然只见了一次,但是印象非常深刻,因为他的舌头以及家族史都很明显有癌症的迹象。家族里面如果有比较多得癌症的病人那就要非常当心了。

 

主持人:之前有看过报道说每个人身上存在一部分癌细胞,当身体的机能紊乱的时候就容易把身体里的癌细胞激活从而导致癌症的发生,有这样的情况吗?

 

教授:对。身体是由75万亿个细胞组成的有机体,这75万亿个细胞就好比我们这个世界的组成一样,会存在一些恐怖分子,恐怖分子如果只是少量的话不会危害到我们的社会,不会使社会崩溃,如果恐怖分子的势力越来越大,有一天就会造成整个社会的动乱甚至崩溃。实际上人的身体每天都会产生一些癌细胞,也就是不合格的细胞,或者说是一个坏孩子。就像刚才举的例子,一个足球场的草地上不可能一根杂草都不长,身体有自身的免疫系统会进行检测,发现哪里有坏的细胞就会把它消灭掉,而且身体都是很省的,免疫系统把坏细胞破坏掉之后变成氨基酸,氨基酸能够帮助生成好的细胞。也就是说人的身体每天都会产生不好的细胞,如果你的身体正常的话,坏细胞就能够有效的被去除掉。

 

主持人:还有的病人问说癌症这种疾病会不会传染呢?

 

教授:因为癌症是从身体里面产生的疾病,所以是不会传染的。但是也不能说完全跟传染没有关系。癌症的病因大概有这么几种:1、物理,比如说有射线,像原子弹爆炸之后的射线,受这个射线影响的人容易得白血病;2、化学,我们刚才讲的农药残留、重金属,包括一些化疗药本身也是一些致癌药;3、生物,有一些病毒,比如说乙肝的病人跟肝癌就是有明显相关的,乙肝带毒的病人就比较容易得肝癌。但也不是说你感染了病毒就会得癌症,是因为感染了病毒,病毒停留在身上长期没有好的话可能会诱发癌症,所以传染这个词是不可以用在癌症上面的。

 

主持人:中医在治疗癌症方面较西医有什么不同之处呢?

 

教授:中医在治疗癌症上面有非常好的作用,但是一定要用好,用得不好就会适得其反。那中医是怎么治癌的呢,这个要讲到中医和西医最根本的差异。我们的病大概有两种:1、我们的状态,也就是内环境异常导致生病。像癌症就是这样的情况,如果身体的内环境失调了,原来每天产生的癌细胞会被消除的,身体的内环境失调之后就没有办法消除了,癌细胞就会发展壮大了成为癌症。2、还有一些病是倒过来的,是病导致身体内环境失调,比如像我们感染了细菌,或者是我们去吃一碗沙茶面,结果沙茶面的碗不是太干净,我们回家就立马蹲厕所了,跑厕所跑十几次。这个很明显就是因为细菌导致肠子发炎然后闹得你一直跑厕所,一直跑厕所肯定内环境会被打乱,身体就会不舒服了。那么癌症这个病是因为身体内环境失调导致的。对于导致癌症的认识,虽然中西医的讲法不一样,但是在我看来中西医的原理实际上是通的。就像外国人讲英语,讲的是什么我们可能不明白,我们讲中文的话外国人也不明白,就像说一个瓶子,中国人说“瓶子”,外国人用英文叫“bottle,虽然讲法不一样但是内涵是一致的。如果你两个语言都理解了你就会觉得道理是通的。但是在治疗上面中西医的差异非常大。西医治疗癌症基本上是针对病不对身体内环境,大家都知道西医的治疗主要是:1、手术,直接把肿瘤拿掉;2、化疗,想办法杀死癌细胞。如果这时候是一片草地的话,化疗就是下除草剂,化疗的作用跟除草剂的作用是差不多的,下药了以后呢我们不要的杂草是萎缩了,不过好的草也长得不大好了;3、放疗,我们知道放疗的话是用射线,核射线、微波疗法等,有很多的办法。射线的原理跟我们的微波炉很像,把癌细胞烤焦。除了烧焦之外还有冷冻的办法把癌细胞冻死。目前这三大办法使用得比较多,当然还有像内分泌治疗等的其他办法。西医对于人体整个内环境的了解应该来说还是很欠缺的。人体内环境是中医的强项。举个简单的例子,我们老板姓都知道寒症热症的关系,我们知道油条是热的吃了会上火,西瓜是凉的,如果胃肠不好的人吃了会拉肚子,这些老百姓都知道,但是西医的道理偏偏无法解释。现在西医的道理还没有办法覆盖各方面的客观事实,中医在调整全身方面是非常好的。所以癌症这个病是最需要中西医结合治疗的。中医的治疗在于调理身体内环境,西医的治疗是局部的打点,就是打死癌细胞,这两个方面如果能有效配合的话,说实话我本人对于癌症是不怕的。我很多的癌症病人这样治下来疗效都是非常好的。

 

主持人:可以理解成中医侧重治本,西医侧重治标吗?

 

教授:可以这么说,但是这样说不妥,因为不管是中医还是西医都希望自己是治本的。例如我们房子里长霉了,按照西医的办法是拿个抹布直接抹掉,中医的办法可能会想,秋天怎么房子不长霉春天就会长霉呢,可能是春天梅雨季节太潮湿了,开一下空调或者除湿机,霉也就不长了。所以中医是侧重于全身调理,西医侧重于对付局部的癌细胞。

 

主持人:治疗癌症的时候如果能让中西医很好的结合,癌症其实没有那么恐怖的。

刚刚说到中西医的区别,还是举生活当中的一个例子。有些患者的家属会互相交流,说某某人得了什么样的癌症但是吃了什么样的一个中药的处方,病好了,您要不要试试看呢。这个情况可能很多患者或者是家属也容易遇到的,想请王主任给我们分析一下,一个药方可能治好了一位病人,这个药方在其他病人身上适不适用呢?

 

教授:这个是一个非常常见而且也常被误诊的情况。昨天我才刚刚看了一个患直肠癌的病人。已经转移到肺,其中一边的肺积水已经非常多了,胸腔积液非常严重,脖子也淋巴转移了.他说他两年前得了直肠癌,在医院做了手术之后同病房的一位病友告诉他说这个病很容易转移到肺,有一张处方不错你吃一吃效果会不错.他果然拿来吃,吃了以后前半年效果非常好,但是后来就越吃越糟糕.这个就是一个最常见的对中医的误解.因为中医治病的方法不是直接抗癌的.中医治病是通过把身体调理好,让身体本身去解决问题.身体本身就有能力解决癌细胞的.这个问题其实跟最近的一个热门话题很相似的.最近很多人吃了维C银翘片以后出了问题.这个在中央电视台也是头条的新闻。这个跟抗癌是一模一样的道理,根源都是大家对中医的误解导致的。大家把维C银翘片当成是一个抗感冒病毒的药来吃了,实际上维C银翘片不是抗感冒病毒的药物,它是治疗风热感冒的药,热证的感冒才能用维C银翘片,效果会非常好.如果你是风寒的感冒再吃维C银翘片的话就会越吃越严重。对于治疗癌症也是一样,你不能把中药当成抗癌药来吃.你这样吃的话就一定麻烦,而是要当成调整你身体寒热虚实的药来吃,这样就会帮你的大忙.如果你懂得这个道理,你甚至不用吃药只吃食品都能解决问题.中医治病的道理跟西医是完全不同的.现在人大部分人的医学常识主要还是西医的医学常识。西医是目前的主流医学,这一点是不可否认的,所以大部分人的想法都是这样的。很多的药厂为了推销他们的药就会把中药描述成是抗癌药,或者描述成抗病毒的药.确实中药最终也会达到这个效果,但是不是直接起效的.如果用得不对就会害死人.这个问题非常严重,我有时候觉得很痛心。我曾经看了一个病人,是一个医院的医生,是07年得肝癌,当时肝癌不大,只有2公分,然后做了手术切除,切掉之后到了09年两边的肺有4个转移点。后来一问才知道他跟我是同行业是读中医的,还是个硕士。我问他得病之后有没有吃中药,他说有啊,一直在吃白花蛇舌草,我说你吃白花蛇舌草哪里是在吃中药,分明是在吃西药嘛。我为什么会说这句话呢?白花蛇舌草怎么会是西药呢,因为他是按照西医的道理吃白花蛇舌草的。因为他认为白花蛇舌草抗癌,所以要吃这个药。中医不是这样的,中医只有一种情况下会开白花蛇舌草,当患者是由于热邪引起的癌症就用白花蛇舌草,如果是寒证的话再吃这个药就会加重病情。这个患者身上就很明显是这个问题。现在的很多人没有按照中药的原理来开中药、吃中药,结果完全没办法达到中医要的效果。而且是适得其反,经常起到加重病情的效果。这个也是我今天上讲座要特别说的问题。

      中医在预防上的作用是很大的,那西医有没有作用呢?也有的。但是还是要中西结合起来。我再举一个前几天的例子,是一个四十几岁的金融集团里的中层领导,去年11月份的时候他做了一次很全面的体检,身体很好,没有问题。今年的3月份发现腰痛,4月份做检查的时候发现这个腰痛是由于肺癌导致腹膜后淋巴结转移引起的疼痛,已经是全身转移,现在就采取完全的中药治疗了。这种情况已经是属于癌症晚期了,这种情况如果采用西医治疗肯定是没有什么成功的案例了,可能可以延长存活期。如果用中药治疗就还有可能比较长的存活,乃至少数的病人治愈。

    下面要讲到预防的问题。一个癌细胞到差不多形成1公分左右的癌大概要10年的时间,通过这么长的时间再到恶化期就只有一年的时间了,在这10年当中我们完全一无所知。西医学在形态学方面是强项,西医的强项在于对人体某个局部结构的物质层面的改变方面的了解做得最好。早期诊断癌症肯定是要中西医结合一起上的。西医有很多现代的手段,比如CT、核磁共振,能够发现一些很小的肿瘤,即便是一个0.3公分,好像是一个很小的肿瘤,它也已经长了十多年了,那么这个前面要谁来发现呢?实际上中医是能够发现的。中医不一定能够发现你长了肿瘤,但是可以了解你身体的各个状态已经比较可能长肿瘤了。比如我刚才举的金融集团的这个同志,是肺癌腹膜淋巴结转移了,实际上只要一把脉一看舌头就知道他这个肝气郁结历史悠久了,他说是啊他从小就爱生气。所以情绪容易紧张、好生气、作息规律比较差的人就比较容易得癌症。这个问题如果从中医上就对他很有帮助,就会提醒他这种状况如果持续下去可能会得病。所以中医可以在几年前甚至十几年前就能预见到疾病的发生。大家可能就会觉得中医很神奇,我是很反对把中医神化的。我们还是回到原来的问题,为什么中医可以看到问题?这是因为所有的病都是一步一步走过来的,癌症实际上可以理解成事一种生活方式的病,比如说你如果爱熬夜、乱吃乱喝,好吃一些煎炸的食品、好喝酒就容易得食道癌,都是不良的生活方式导致的问题,是日积月累的结果。比如某个人的身体非常好,今天到单位里因为某件事情而非常生气,气得睡不着觉,这个时候去找一个中医一把脉就能看得出来你舌尖红了、肝气郁结了,这个阶段离癌症是非常远的,但是源头就在这儿了,如果你明天开始就不生气了那就没事了,但是如果你是天天都生气毛病就开始了。所以在生气的第一天开始中医就可以告诉你,这种生活方式是不对的,要引起注意了。中医为什么讲气伤肝呢,中医是讲肝气,肝是主气机的疏泄,中国的哲学都讲气,气这个概念实际上就是个很好的概念。中医的肝脏就是管人体内的气顺不顺,实际上中医上的这个气的概念包括了物质、功能乃至信息的含义在里面。身体里面的各种物质都必须非常畅顺的运行,如果是堵了就要出问题了。所以中医讲的肝和西医讲的肝就完全不是一回事了。中医特别强调肝气要顺,癌症从病因来讲,首先就是肝气郁结。

 

主持人:这样说来,爱生气的人得病的概率就更高,是这样吗?

 

教授:对的。这里还要提醒大家注意,实际上不生气时不可能的,我们说人生不如意十有八九。想要不生气恐怕要从思想上,从世界观上来解决问题。这就要做到能够知足常乐,像济公和尚一样。但是这个境界恐怕很难达到。我这里讲一个非常客观的,但是也是非常重要的一个指标,要怎么能够解决生气引起的副作用?答案就是睡眠。情绪波动是避免不了的,关键要看情绪波动之后对你的身体有没有负面影响,不是所有的情绪波动对身体都造成负面影响的,一个人有思想的波动才会进步,才会成熟。所以适当的思想波动、外来精神的刺激能使我们的心理和生理都不断的成长,但是如果不恰当,就会导致我们生病。如果精神刺激要导致你生病,这里也是有个指标的,那就是导致你失眠。所以失眠是一个杠杆,我们如果跟人家吵了一架受了很大的刺激,尽管很不舒服,回家之后能倒头就睡,第二天肯定都忘了,这样的话就不会对身体造成不良影响。但是哪怕这个刺激很小,你晚上回家一直在想,想到凌晨4点钟还想,第二天早晨起来一定口苦了,就会头晕脑胀,这对于身体就很不好了。有些人如果情绪容易波动睡不着的,最好是能够吃一些中药来解决睡眠的问题。中药治疗失眠的效果是非常好的,基本上都能治愈,真不行的话就吃安眠药。很多人怕镇静剂的副作用,实际上失眠的副作用远比镇静剂要大得多,所以宁可吃镇静剂也不要通宵失眠。

       从预防癌症来讲,无非就是要有一个好的生活方式。好的生活方式无非这几个方面:1、睡眠,当今社会如果说有什么不足的话,恐怕就是睡眠不足。而且很多人被动的或者主动的失眠。有的人是因为贪玩打电脑打通宵,有的人因为工作压力大而失眠。失眠是直接导致身体内环境失调的一个最主要的原因。失眠对于个人以及家庭乃至社会的危害都非常之大。对于个人的话会导致你生病,容易导致家庭不和睦,工作效率低下等等。2、情绪,情绪是最重要但是也是最难说的,不能要求大家都像济公和尚一样,天天笑哈哈的,要保持良好的情绪,需要慢慢修炼。3、饮食,荤素搭配要得当。现在社会的问题是,大家都还过度迷恋肉食,对荤食太迷恋。朋友之间请客经常吃的其实都是“毒药”,很多都是危害身体健康的食物。平常我们还能够控制饮食,吃些饭,一些蔬菜,吃一些少量的鱼肉等等。等朋友请客吃饭的时候呢,端上桌的全是山珍海味,饭菜很少。实际上这样都是有害身体健康的东西。4、运动,运动也是要因人而异的。年轻人的运动量可以大一点,中老年人的运动量就要适中了。要做到每天的运动,柔和的、全面的运动,像太极拳、瑜伽、游泳都是相当不错的。5、还有就是一些不良嗜好,癌症跟抽烟、酗酒都有很大的关系,所以不良嗜好也要注意。以上说的这些都是预防癌症方面的。实际上癌症预防了,其他的疾病也预防了。在治疗方面就要强调中西医结合。

 

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